Điều trị u tuyến nước miếng phụ thuộc vào vị trí khối u nguyên phát, tuýp mô học, mức độ/tần xuất biệt hóa, tình hình bị liệt hoặc ko bị liệt những dây thần kinh mặt và phạm vi lấn chiếm tại chỗ của khối ung thư.

1 giải phẫu ung thư tuyến nước miếng
giải phẫu khối ung thư là phương án điều trị ban đầu trong toàn bộ những trường hợp u. Phải cắt rộng khối u để với mép cắt không chứa tế bào ung thư. Thành ra với thể bắt buộc cắt đến da ở mặt và cổ, phầm mô mềm và cơ tiếp giáp; xương hàm dưới hoặc xương thái dương.

thông thường, ví như ko sở hữu tổn thương dây tâm thần mặt trước phẫu thuật thì nó được bảo tồn ngay cả trong những tình hình ung thư ác tính ở độ cao.
ví như với tốn thương dây tâm thần mặt trước phẫu thuật, sẽ cần cắt bỏ nó và bác sỹ giải phẫu sẽ thực hành tái tạo lại các dây tâm thần đó ngay. Giải phẫu sẽ gắng sức bảo tồn những dây thần kinh khác trong khu vực ngoại trừ khi chúng bị khối ung thư gây tổn thương trên đại thể. Tuỳ vào vị trí nguyên phát, tip mô học, kích tấc khối u, có hạch hay không sở hữu hạch trên lâm sàng hoặc X quang mà bác sĩ sẽ cần kíp việc mang cần vét hạch cổ hay không.
phẫu thuật u tuyến sở hữu tai:
Đối mang những khối u tuyến với tai T1 và T2 cấp độ tốt sở hữu thể cắt bỏ tuyến có tai nông hoặc gần như và bảo tàng dây tâm thần mặt.
Khối u T1 và T2 cấp độ cao được điều trị bằng cắt tuyến sở hữu tai hầu hết và bảo tàng dây thần kinh mặt ví như có khoảng phương pháp giữa khối ung thư và dây tâm thần và ví như vai trò của dây tâm thần ko bị tổn thương trước phẫu thuật.
khám các dòng hạch từ chừng độ II của chuỗi hạch cảnh được thực hành thường quy. Giả dụ hệ quả phân tích lát cắt lạnh dương tính những thầy thuốc sẽ thực hiện vét hạch cổ tuyệt đối mang cải tiến. Do phần trăm u lan vào hạch trên vi thể cao phải phải thực hành vét hạch cổ chọn lọc vị trí trên vai-xương móng cho toàn thể các tình trạng ung thư độ cao và cho các ung thư kích thước to mức độ/tần xuất phải chăng. Nếu u đã lan vào xương thì với thể buộc phải tiến hành cắt xương thái dương bên hoặc gần hầu hết hoặc cắt xương hàm dưới.
giải phẫu u tuyến dưới hàm:
u tuyến dưới hàm T1 và T2 mức độ/tần xuất rẻ (ví dụ, u dạng biểu bì-nhầy và u tế bào dạng nang mức độ/tần xuất thấp) với thể điều trị bẳng phẫu thuật cắt rộng tại chỗ. Vét gần như hạch ở tam giác dưới hàm song song với cắt gần như tuyến thường được coi là phương thức phẫu thuật tối thiểu để điều trị u ác tính.
những tổn thương T1 và T2 mức độ/tần xuất cao được điều trị dứt khoát hơn. Mẹo vặt giải phẫu cắt rộng hơn tại chỗ được khuyến cáo, trong ấy sẽ vét hạch dưới hàm, hạch dưới cầm và hạch cảnh. Bác sĩ sẽ nên tiến hành xét nghiệm hạch vùng bảng lát cát lạnh trong lúc giải phẫu để chỉ dẫn cách xử trí tiếp theo đối mang hạch cổ và một vài/một ít/rất ít tác fake khuyên nên vét hạch cổ trên vai-xương móng đối mang những ung thư ác tính độ cao. Các khối ung thư T3 và T4 mức độ/tần xuất cao thường được cẳt rộng tại chỗ bao gồm cát bỏ da, cơ quanh và các dây tâm thần lưỡi và dưới lưỡi. Những người mắc bệnh này sẽ được vét hạch cổ nâng cao.
giải phẫu u ở những tuyến nước miếng nhỏ:
Việc phẫu thuật những khối u tuyến nước bọt nhỏ phụ thuộc vào vị trí và mức độ/tần xuất mô học. Khi giải phẫu phải cắt đến mô lành. Trường hợp u lan vào xương hàm dưới hoặc xương hàm trên thì sẽ nên cắt vòm họng hoặc cắt xương hàm dưới. Đối mang những khối u ác tính sở hữu mức độ/tần xuất cao hoặc có kích thước lớn hơn, sẽ nên giải phẫu cắt rộng hơn và vét hạch cổ.

View more random threads: